孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)简称孤独症,与自闭症同义,是一组以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍。长期以来学者普遍认为多数ASD患儿预后不良,成年后多不具备独立生活、学习和工作能力,成为家庭和社会的沉重负担。但近年来越来越多研究发现,早期发现、早期行为干预和教育可显著改善ASD患儿的不良预后。
早期干预的七大原则
1.早开始:干预越早越好,确诊患儿立即干预,对疑似、倾向的患儿也应及时进行干预。
2.科学性:使用有循医学的方法进行干预。多项研究表明,将发育理念和行为干预策略整合在对ASD患儿的早期干预中,可以有效改善他们的发育水平、适应功能和语言能力。
3.系统性:干预应该是全方位的。早期干预的目标为促进发育总体水平的进展,既包括对ASD核心的社会交往和情感交流缺陷的干预训练,也要同时促进患儿身心发育、智能、生活自理能力提高、滋扰行为减少和行为适应性方面的改善。
4.个体化:针对ASD患儿在社交、情感、智力、行为、运动、躯体健康、共患病等诸多方面的不同,在充分评估疾病和各项功能的基础上开展有计划的个体化训练,小组训练应该由具有类似能力的患儿组成。
5.家庭化:强调和鼓励家庭和抚养人积极参与干预。应该对家长进行全方位支持和教育,提高家庭在干预中的参与程度。
6.社区化:妇幼保健机构应该逐步建立社区训练中心,使ASD患儿可以就近干预,实现以社区为基地、家庭积极参与的干预模式。
7.长程高强度:保证每天有干预,每周的干预时间在20 h以上,保证密集干预康复效果。
孤独症及孤独症谱系障碍包括与人相处、建立关系、沟通(通过表情动作、语言或者象征符号)以及思考能力的障碍。除上述症状外,患者可能同时伴随有癫痫、睡眠障碍、抑郁、焦虑以及胃肠道活动紊乱等症状,表现出异质性和多样性。
早发现早诊断早治疗,如果家长发现孩子异常,需尽快就诊。
海淀区妇幼保健院儿童早期发展中心在注重疫情防控的同时,持续开展儿童康复训练。
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